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卡马拉·哈里斯的心理健康计划如何伤害最弱势群体



随着文化逐渐远离制度化,哈里斯似乎希望锁定病房,并迫使毒品更加“容易获得”。 8月,卡玛拉·哈里斯(Kamala Harris)参议员因宣布2020年全面残疾社区政策计划而成为第一位总统候选人而受到赞扬。很明显,哈里斯(Harris)竞选活动已经与社区领导人进行了周密的讨论,以讨论对其会员重要的事情。但是星期一,当哈里斯的竞选活动推出其心理健康政策计划时,它并没有那么周到。哈里斯似乎全力以赴攻击精神疾病患者的自由,尊严和隐私。像我这样的人。

2014年,我深深地自杀了,自愿去了一家精神病医院。随之而来的是我一生中最痛苦,最不人道的经历之一。不允许我以任何有意义的方式决定吃什么,整天做什么或穿什么。就像我不在那儿一样,我被交谈了。在某些住院的精神病治疗计划中,您可以拒绝做您期望做的事情,但这只会使您被标记为“不依从”,并且会产生后果。您可以进行脱衣搜身,也可以出于任何原因拥有很少的物品。员工可以使用暴力威胁您。没有人会质疑它,也不会有人相信你,因为你疯了。你没说什么

我的经历比朋友的经历要好。我从来没有受到工作人员的束缚,也没有一个人关起来,在我被关在病房里的那段时间里,这一切都是别人发生的。我很幸运有家庭的支持和良好的医疗保险。我无法想象这种经历会对我造成多大的影响,如果没有,我可能会被困在系统中多久。住院精神病治疗是一个世界,权利只是建议,员工在生活中的各个方面都发挥着不可估量的控制作用。

哈里斯的计划吹捧使这种治疗对更多的人“可用”,无论我们是否喜欢。 “可访问性”是残疾人权利中一个著名的词。它代表了坡道,大字体和手语译员–适应和适应环境,可以帮助残疾人充分参与世界。哈里斯计划中承诺的“出入”是锁定病房,强迫吸毒以及拒绝给予其他美国人同样的隐私权。她提出的政策扭曲了“访问”,使人们无法识别。

总体而言,哈里斯在她的计划中使用的语言令人惊讶地是奥威尔式的。从表面上看,有希望的“按需提供精神保健服务”,“ [增加]获取机会”和“将精神疾病终止入狱”听起来都不错,但细节在于魔鬼。例如,为了解决“获得医院,住房和其他护理设施的问题”,哈里斯提议废除所谓的精神疾病排除机构。

在医疗补助制度下,IMD的排除是一项长期政策,该政策禁止使用医疗补助资金支付床位超过16张的设施的住院治疗费用。从本质上讲,它的作用是防止政府为疯人院提供资金。哈里斯的计划委婉地说,将这些由医疗补助计划资助的精神病院称为“精神病学辅助生活校园”。

在过去的50年中,美国一直在进行非机构化管理,此举旨在治疗社区中的心理健康状况,而不是将人们隔离在正常社会之外。允许医疗补助金支付庇护所,将在经济上激励人们恢复精神健康状况良好的人及其盟友数十年来的民权工作。特朗普政府多年来一直在努力消除对IMD的排斥,并最近呼吁撤回庇护,以应对枪支暴力。有人会认为,与总统在同一问题上会使民主党主要候选人暂停。

印第安纳州南本德,市长皮特·布蒂吉格(Pete Buttigieg)和参议员艾米·克洛布查(Amy Klobuchar)建议在其心理健康和成瘾计划中废除IMD。但是,哈里斯的计划进一步采取了一些措施。哈里斯(Harris)在“终止精神疾病入狱”的标题下,建议扩大用于辅助门诊治疗计划的资金。这些程序是家长式的,允许法院要求一个人接受心理健康治疗。本质上,哈里斯断言人们有权被强制服药。她的计划链接到的报告指出,这样做是“具有成本效益的”。

AOT计划中通常规定的药物是抗精神病药和情绪稳定剂。这些药物对患有某些疾病(例如躁郁症或精神病)的人可能有益。但是,在一年的时间里,平均只有一半将继续服用药物。这不是因为人们愚蠢或缺乏对自己疾病的洞察力。抗精神病药和情绪稳定剂往往具有较重的副作用。

例如,常见的副作用包括嗜睡和体重增加。较不常见但令人担忧的副作用是迟发性运动障碍,缺乏对肌肉运动的控制。情绪稳定剂会引起肾脏和甲状腺问题。服用这些药物的人需要与开处方的医生进行公开合作的过程;寻找既有效又可忍受的药物或药物组合是心理健康治疗的重要组成部分。当法律规定要治疗时,那是不可能的。假设一个人无能,并且他们的看法无关紧要,就不会使这个人想参加心理健康治疗。

哈里斯在其计划中提出的另一项极端措施是:削弱《健康保险可移植性和责任法案》(又称为HIPAA)提供的隐私保护。目前,未经法律允许,医疗专业人员不得合法共享人们的治疗信息。如果哈里斯恰巧认为这样做很重要,则允许医疗保健提供者无视患者的同意。

根据提供者的判断酌情决定权是暂时的权利,将对妇女,年轻人,变性人,有色人种及其任何变化造成不成比例的影响,基本上是任何有据可查的医疗保健差异的人。即使是最善良的医生也可能会犯错误,并且容易产生偏见。隐私权不应该是一种判断。

允许家庭成员访问财务信息也将破坏隐私权。哈里斯的计划要求向家庭成员提供医疗财务信息。一位名叫杰克(Jack)的年轻跨性别男人出于隐私原因要求只使用他的名字进行身份识别,他解释说,这样的政策将如何阻止他进行医学过渡并可能危及生命。

他告诉Vox:“反应是将我踢出计划,还是将我踢出屋子,我不知道。” 但是有了医疗隐私权,杰克得以获得所需的医疗支持。他说:“我的朋友会失去家园,大学经费,如果父母发现自己的药物可能会受到伤害,”

残疾人权利界的领导人明确谴责了哈里斯的计划。自闭症自我倡导网络执行董事朱莉娅·巴斯科姆(Julia Bascom)在自己的Twitter帐户上将这项计划描述为“我读过的最糟糕的心理健康平台……这是一种退步和可耻的提议。”

精神健康权利法律界的负责人詹妮弗·马蒂斯(Jennifer Mathis)告诉沃克斯(Vox),她“对计划的某些规定深表关切。”但是,她对乐观的评论结束了评论:“我希望这项运动能与残疾人一起工作社区修订解决这些问题的计划。”

残障人士和激进主义者指出了哈里斯计划中的危险,我也希望她的竞选活动能够考虑表面上她试图帮助的人们的价值观和政策目标。目前的计划设想,在美国,强迫毒品和被拘留的病房被定位为精神疾病患者的自由。我不想生活在美国。

萨拉·卢特曼(Sara Luterman)是华盛顿特区的自由记者和评论员。她撰写了有关残疾政治,研究和文化的文章。她的作品曾出现在《华盛顿邮报》,《石板报》,《纽约时报》和《 Undark》杂志等刊物中。在Twitter上关注她。
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