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为什么您不太可能从跑步者或骑自行车者那里获得冠状病毒



了解可传播性和传染剂量的关键概念应该会让您放心。在远离社会的情况下,我们都在尽力保持理智,保持理智的最好方法之一就是外出呼吸新鲜空气。但是,如果您担心空气中正充满着等待您感染的病毒颗粒,那么冒险出门可能会带来很大压力。因此,您有多担心,无论何时出门,都会与行人,跑步者或骑自行车的人感染冠状病毒,而他们恰好在路过时呼气?

答案是,您可能 不需要为此而疯狂。只要您与其他人保持至少6英尺的距离,并且您不在高危人群中,那么您从事的活动的风险就非常低,尤其是当您和其他人戴着口罩时。

本月初,比利时-荷兰工程师公布了一些发现,这些发现在网上传播开来,给人们以相反的印象。工程师使用喷嘴粒子生成器来模拟我们行走,跑步或骑车时生成的液滴的扩散。由于这些微粒击中了距离小于6英尺远的落后运动员,工程师得出结论,我们需要保持比该距离更大的距离,以避免与Covid-19签约的风险。

他们建议在走路的人后方保持16英尺,在跑步或慢速骑行的人后方保持33英尺,在努力骑自行车的人后方保持65英尺。在大城市,这种距离几乎是不可能维持的。因此,当研究结果在线上传播时,许多人感到恐慌。但是,尽管这项研究被冠以“研究” 的称号,旨在总结该研究,但该研究没有被流行病学家或病毒学家提供任何意见,也没有经过同行评审。其逻辑存在严重缺陷。

哥伦比亚大学病毒学家Angela Rasmussen表示:“我认为我们应该非常谨慎地基于该“研究”做出有关传播的假设,因为它没有考虑与传播能力有关的任何变量,并补充说:“了解感染是从最小感染量的病毒开始的。”换句话说,“研究”没有考虑两个关键问题:在户外空气中传播的微粒容易感染您吗?您需要吸入多少包含传染性病毒的颗粒才能被感染?

工程师只是得出结论,任何接触都太多了。但是事实并非如此。事实更加让人放心。让我们依次分解两个问题。在户外空气中传播的微粒容易感染您吗?首先,我们应该弄清一些事实,使许多人感到困惑:冠状病毒是“机载”病毒吗?

造成这种混淆的原因是,“空气传播”一词在日常中是含在空中的,还有一种科学的技术含义,这是基于病毒颗粒的大小以及病毒在空气中停留多长时间后才能得出的。失去感染力。公共卫生专家喜欢将较重的较大颗粒(因此会快速掉落)称为“液滴”,而蒸发快于其而可能掉落的微小颗粒则称为“气溶胶”。当病毒以气溶胶形式传播时,他们说它是“空气传播的”。

我们肯定知道冠状病毒会以液滴的形式运动。但是气雾剂呢?“关于是否产生气雾剂(至少在执行医疗侵入性手术的医院中),是否含有病毒(至少在开始时),这些都没有争议。否则特别猛烈的打喷嚏是否可以将他们推进整个房间呢,” 接受传染病流行病学和全球健康培训的病理学家Jennifer Kasten说。

麻省理工学院的Lydia Bourouiba的研究表明,咳嗽和打喷嚏可以释放出液滴和气溶胶形式的湍流颗粒云。咳嗽引起的颗粒物可传播至16英尺,打喷嚏产生的颗粒物可传播至26英尺。那和其他一些研究使一些人想知道我们是否确实确实需要比建议的6英尺远得多。

但是,如果我们仅关注颗粒扩散的空气动力学特性,那么我们将掩盖更关键的悬而未决的问题:当病毒呈气溶胶形式时,其抵抗力如何?它的水分保护层干and并散开,不再具有传染性,它可以在空气中停留多长时间?

我们已经看到了Covid-19案例集,例如华盛顿州一个合唱团的案例集,这似乎表明无症状的人会产生使他人生病的气溶胶-至少当他们密密麻麻地封装在一个封闭的环境中时空间,持续几个小时唱歌,产生的压力要比呼吸或讲话高。幸运的是,增加距离,减少暴露时间并改善周围空气的流通都可以降低风险。通常,在户外可以帮助您完成所有这三个步骤。

Rasmussen说:“在这种情况下,室外空气中病毒传播的风险可能很低,尽管这种风险尚未得到确切的衡量。” “此外,日光,风,雨,环境温度和湿度等因素会影响病毒的传染性和传播能力,因此,尽管我们不能说风险为零,但除非您以大量人群的身份参加活动,否则风险可能很小。例如抗议)。单独进行户外运动可能会降低风险。”

Rasmussen和Kasten都指出,病毒要从感染的路人到户外跳到您,必须完成一系列完整的事件。这些微粒(足以引发感染)必须用足够的力从过路人身上喷出,才能到达您的手中。粒子内部的病毒必须生存下来,而阳光,湿度,风和其他作用力会使其衰弱并扩散。这些微粒必须直接落在您的上咽喉或呼吸道上或您的手上,然后用它们来触摸您的眼睛,鼻子或嘴巴,并且它们必须越过呼吸系统感染的所有障碍,例如鼻毛和粘液。然后,它们必须与细胞的ACE-2受体对接,然后使用它们进入细胞。

要正确执行,这是一个相当艰巨的过程,如果涉及的每个人(例如,您和面前的跑步者)都戴着口罩,则对病毒而言甚至更加困难。您会明白为什么,如果您站在距离感染者几英尺远的室外,病毒可能很难以足够高的剂量传播到您身上,从而无法真正感染您。

慢跑者奔跑,一名戴着口罩的女人在法国巴黎的巴黎圣母院旁边骑着自行车。4月8日,慢跑者奔跑,一名戴着口罩的女士骑着自行车在巴黎圣母院附近。 盖蒂图片社您必须吸入多少颗粒才能感染?我们都想知道有关Covid-19的一件事是构成传染剂量的-即,在感染开始之前,您需要立即吸入多少个活病毒颗粒。不幸的是,科学家们还没有答案。

“随着动物模型数据的不断涌现,我们对估计的传染剂量范围有了更好的认识,”拉斯穆森说。同时,一些专家正在从以前感染人类的​​冠状病毒(例如中东呼吸综合征(MERS))中估算Covid-19的感染剂量。

要发展为MERS感染,您需要吸入的病毒颗粒数量约为数千,甚至可能高达10,000。伯明翰大学微生物学教授威廉·范·舍克(Willem van Schaik)估计,要开发Covid-19,这一数字要低一些,也许在数百或几千以下。

这只是一个有根据的猜测,但是可以合理地假设,在Covid-19的情况下,与MERS相比,发动感染所需的颗粒更少,因为Covid-19的传播性要强得多。每个患有Covid-19的人平均会感染另外两个或三个人,而对于MERS,这个数字还不到一个。

尽管我们不确切知道需要多少颗粒-900?1500?-这里要记住的一点是,如果有单个粒子落在您身上,您就不会签约Covid-19。比利时-荷兰练习“研究”的问题之一是,它的建议似乎基于任何接触都太多的想法。

显然,您不想在别人的新鲜喷嚏或咳嗽云中穿行,如果这不小心发生了,您应该回家,换衣服和洗个澡。但是,如果您担心路人的呼气会产生多少颗粒,那么可能会有助于了解最近的一项研究成功地量化了在患有Covid-19且未戴口罩的患者咳嗽后可检测出多少病毒颗粒在大约8英寸距离的培养皿中倒五次。

科学家每1 mL培养皿平均检测363个病毒颗粒。这似乎很多,但还是在8英寸的距离上。如果您距离6英尺(72英寸)远,那么大部分气体会在您吸入之前散开-尤其是在户外时,诸如距离增加,暴露时间减少和空气流通改善等因素都在您体内起作用恩。

对传染剂量的理解,再加上对上文所述的可传播性的理解,也应有助于减轻过度担心从邮件或杂货中捡起病毒的担忧。请记住,要启动一种疾病,您必须有足够的病毒颗粒才能感染,而且它必须是活的,传染性的病毒,而不仅仅是死亡的RNA(不会伤害您的遗传物质)。在惰性物体上经过足够的时间后,后者将简单地破裂—在纸板上长达24小时,在塑料和不锈钢上长达3天。

“病毒RNA并不意味着存在传染性病毒,” Kasten解释说。“这种病毒没有宿主细胞,也没有一点水分来使其暂时传播,它会散开,使它的RNA碎片像晒干的骨头一样散落在阳光下。研究人员可以采用PCR(聚合酶链反应,这是分子生物学中的一种常用方法)来检测RNA,但这并不一定意味着他们检测到了传染性病毒。”

因此,当您看到一个标题令人恐惧的标题时(例如,有人说研究人员在乘客下车后17天在游轮上发现了冠状病毒),请记住这并不一定意味着它是活的传染性病毒。

有关你是单身。你独自生活。您被允许有冠状病毒伙伴吗?“好消息是,我们确实知道,尽管病毒可以在不同表面和不同环境中生存,但随着时间的流逝,它的确丧失了传染性,”拉斯穆森说。“因此,如果您吸入大量的总[病毒颗粒],但其中只有少数具有传染性,则实际感染的风险要低得多。”

这并不是说您冒险进入外界时应该变得更加勇敢。Rasmussen说,洗手,避免触摸脸部,努力疏远身体,在公共场所戴着口罩以及对公共表面进行消毒-所有这些都可能降低传播风险,我们应该继续这样做。但是她还说,她和丈夫在户外散步感觉很好。

从心理上讲,不同的人对风险的承受能力不同。对于某些人而言,无论风险多么小,都应将其最小化。对于其他人,建议的6英尺长,带口罩,以及已知的病毒数量和传染性衰减-足够好。

卡斯滕说:“尽管如此,身高26英尺的人应该知道,身高6英尺的人并不是在顽强或不必要地危及他人。”当被问及是否可以提供一种评估各种活动的风险的方式时,卡斯滕说,考虑在平坦的小径上漫步公园与爬陡峭的悬崖之间的风险差异面对。

“当然,您可能滑倒,摔倒,撞到头,然后在公园的那条小路上死亡。同样,您也可以自由地独自登上El Capitan的山顶。但我们大多数人都会冒险走,而不愿从悬崖上晃来晃去。”她说。“在附近没有戴面具的人的打喷嚏的云中呼吸,那是悬崖的脸。慢跑几英尺远,或者拿到邮件-那就是公园。”
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